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多措并举,提升急、危、重症院前急救医疗处置水平
  

出自于:办公室    发布日期:2018-05-07

 

【现场回顾】“患者家属、120急救组、医院急诊”接力心肺复苏成功:

54日,1250分:120调度指挥中心接到求助:通扬桥东一病人突然大口呕血,倒地呼之不应,需要救护车前去抢救。

1251分:120调度指挥中心派出西区急救组前往处置。急救组立即出发,途中急救医生向报警人了解患者病史、目前病情。根据已掌握情况,准备好抢救物品。

1258分:急救组到达现场。家属正在给患者做胸外按压。急救医生立即判断病情,发现心跳呼吸停止,随即展开心肺复苏,医生进行有效的胸外按压,护士立即开放气道,呼吸气囊辅助呼吸,驾驶员协助准备抢救物品、心电图、AED(自动体外除颤器)、插管器械。两个循环CPR(心肺复苏术),患者心跳反应恢复,呈叹息样呼吸。

13时整:医生立即气管插管,护士打通静脉,给予第一次肾上腺素静推。应家属要求立即上救护车继续抢救,送往医院。

135分:病人上车,接心电监护、接呼吸机辅助呼吸、加多巴胺80mg入生理盐水静滴。120调度指挥中心与医院急诊电话联系,说明病情准备抢救。

1310分:到达急诊,已有医护人员准备好抢救设备在门口等候,急诊开放绿色通道,直接进入抢救室,交接病情,院内进一步治疗。

16时:患者发病3小时候,接医院急诊反馈:患者生命体征尚且稳定。

【经验总结】

1.全民自救互救素养逐步提升。家属在心肺复苏黄金4分钟内对患者进行胸外按压,为后期复苏成功争取了机会,体现了全民学习急救、自救、互救的重要性和必要性。近年来,市急救中心通过以卫生应急自救互救体验馆为载体的急救技能培训、急救知识科普“六进”、全市公共场所投放AED并普及使用方法等活动,实施全民自救互救素养提升工程,让越来越多的市民学会自救互救。

2.脚踏实地抓牢急救医疗服务能力建设。市急救中心坚持开展以“提素质、比技能”为主要内容的大练兵、大比武活动,定期举行急救培训演练、学习,使得医生、护士、驾驶员配合默契,医疗操作规范、娴熟、流畅。院前急救医疗设备齐全,配备了电子喉镜、AED、呼吸机等,也是心肺复苏成功的重要因素。

3.“院前—院内”无缝衔接。市急救中心通过参与医院“胸痛、创伤及卒中”三大救治中心建设,使“院前—院内”深度融合,在患者抵达医院急诊前,120调度指挥中心已将患者病情、已采取的抢救措施以及需要做好的抢救准备告知医院急诊;救护车抵达时,急诊已做好各项准备,病人直接进入抢救室接受治疗,为抢救患者节省了宝贵时间。

    时间就是生命,一切以人命为中心,市急救中心牢固树立大卫生、大健康理念,通过急救知识科普培训让广大市民掌握自救互救技能,使急救关口前移,让急危重症患者得到第一时间的救治。通过提升院前急救服务能力、畅通生命的绿色通道,让广大市民危急时刻用好“120”。
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