为进一步加强院前医疗急救信息化建设,规范院前医疗急救电子病历终端和院前院内救治联动系统使用,确保医疗信息的准确性和安全性,依据《江苏省院前医疗急救条例》《病历书写基本规范》《电子病历基本规范(试行)》相关规定,近日,中心对主城区所有院前急救网络医院人员开展电子病历终端使用培训。
中心副主任俞宙、急救科负责人、信息系统工程师分别从院前急救电子病历的应用和管理、电子病历系统的登录与退出、患者信息录入、病历质控、病情评级、系统日常维护的注意事项、常见故障及处理方法等多方面进行详细讲解。着重强调了医疗信息的重要性及保护责任,对电子病历系统的安全机制、密码管理、网络安全防护等方面进行了介绍。
中心副主任俞宙强调,各院前急救网络医院要以此次培训为契机,在日常工作中围绕电子病历规范化操作、病历质量等定期组织培训讨论,加深急救医生对电子病历的认识,精准把控电子病历的关键点和风险点,同时提升对信息安全与隐私保护意识。
此次培训后,2025年我市主城区急救站点将全面覆盖院前急救电子病历,中心将根据电子病历系统实际运行中发现的问题,不断优化和完善系统,持续提升电子病历书写质量,确保医疗安全。同时,密切关注医疗信息化领域的新技术、新趋势,推动电子病历系统的升级换代,以适应院前急救工作的高质量发展,为患者提供更加优质、高效的院前急救服务。
撰稿:陆继妹
校对:王凌雯
审核:俞 宙